羊水少可能由多种原因造成。一般来说，妊娠中晚期羊水过少，约30%的原因与胎儿结构异常有关，比如胎儿泌尿系统畸形，像肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等，会导致胎儿尿液生成减少或无法排出，进而引起羊水少。
母体因素导致羊水少
血容量不足：孕妇脱水、血容量不足时，会影响胎盘循环，从而导致羊水减少。比如孕妇严重呕吐、腹泻，或者大量出汗未及时补充水分，就可能出现这种情况。一般血容量减少会使孕妇体内循环血量降低，影响羊水的生成。某些疾病影响：患有妊娠期高血压疾病的孕妇，全身小动脉痉挛，胎盘血流量减少，也会影响羊水的形成。另外，一些自身免疫性疾病等也可能间接导致羊水少。比如系统性红斑狼疮患者，病情活动时可能影响羊水的相关代谢。
胎儿因素引发羊水少
胎儿泌尿系统问题：除了前面提到的肾发育不全，还有尿道狭窄等情况。胎儿尿道狭窄会阻碍尿液排出，使得羊水来源减少。例如胎儿超声检查发现尿道回声增强，就要考虑尿道狭窄的可能，进而可能导致羊水少。胎儿染色体异常：某些染色体异常的胎儿，也容易出现羊水少的情况。比如21 - 三体综合征等染色体疾病的胎儿，常伴有泌尿系统等发育异常，导致羊水生成异常。
胎盘功能减退造成羊水少
胎盘老化：随着妊娠周数增加，胎盘功能可能逐渐减退。胎盘是提供胎儿营养和羊水交换的重要器官，胎盘功能减退时，向胎儿输送的营养和水分减少，羊水也会相应减少。一般在妊娠晚期，胎盘老化现象较明显时，容易出现羊水少的情况。胎盘梗死等病变：胎盘出现梗死灶等病变，会影响胎盘的正常功能，进而影响羊水的生成和循环。比如胎盘血管梗死，会阻碍物质交换，导致羊水少。