怀孕是从末次月经第一天开始计算,整个孕期约为280天即40周,不过因排卵日通常在下次月经前14天左右,所以实际妊娠持续时间约为266天,但妊娠期限存在较大个体差异。并且,WHO规定妊娠满37周至42周以前,即259天至293天为足月分娩。计算孕龄常用妊娠日历盘,依据末次月经日期能得出孕龄。
然而,临床上经常碰到一些情况,比如末次月经日期难以确定、存在月经失调或者哺乳期月经还未恢复就受孕的妇女,这就需要医生帮忙估计孕龄,具体方法如下:
一、早孕反应出现的时间,通常相当于孕6周;
1.早孕反应是怀孕早期较为常见的现象。
二、子宫大小,在早孕期通过妇科检查的子宫大小可辅助判断,到了中晚期则根据不同孕期子宫底高度进行推算;
1.早孕期子宫大小有一定特点。
2.中晚期可根据子宫底高度来推测孕龄。
三、胎动初感的时间,大概相当于孕18周;
1.胎动的初次感觉是一个重要的判断标志。
四、闻及胎心的时间,用胎心听诊器闻及相当于孕18周至20周,而用多普勒听诊器在孕10周可能就会听到胎心;
1.不同听诊工具听到胎心的时间有差异。
五、超声检查是目前应用最多的方法,早孕期根据测定的胚囊大小、胚芽头臀径进行估计。
1.超声检查在孕龄估计中起着关键作用。
在怀孕期间,建议孕妇要注意及时补充营养,保持心情舒畅,避免过度劳累,并且按时进行产检。
总结概括:本文主要阐述了怀孕计算的起始时间、孕期时长、足月分娩范围,还介绍了针对特殊情况估计孕龄的多种方法,包括早孕反应时间、子宫大小、胎动初感时间、闻及胎心时间以及超声检查等,同时强调了孕期孕妇要注意的事项。
