鼻炎和鼻窦炎可从以下方面判断：一是病变部位，鼻炎主要在鼻腔黏膜，如急性鼻炎、过敏性鼻炎等，鼻窦炎则在鼻窦黏膜，像急性、慢性、真菌性鼻窦炎等；二是临床症状，鼻炎常有鼻塞、流涕等，鼻窦炎除了这些还可能有头痛等，急性鼻窦炎有全身不适症状；三是辅助检查，过敏性鼻炎可见鼻黏膜苍白水肿等，急性鼻炎可见黏膜充血等，萎缩性鼻炎可见黏膜干燥等，鼻窦炎通过鼻窦CT可见窦腔炎症病变。
一、病变部位1.鼻炎：病变部位主要集中在鼻腔黏膜。其中急性鼻炎通常是由病毒感染引起的鼻腔黏膜急性炎症；过敏性鼻炎是机体接触过敏原后导致的鼻黏膜非感染性炎性疾病；萎缩性鼻炎是一种缓慢发生的鼻腔萎缩性炎症；血管运动性鼻炎则是鼻黏膜自主神经功能紊乱引起的
2.鼻窦炎：其病变部位为鼻窦黏膜的炎症性病变。急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎；慢性鼻窦炎常因急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈而致；真菌性鼻窦炎是鼻窦真菌感染引起。
二、临床症状1.鼻炎：常见的临床症状包括鼻塞，可为间歇性或持续性；流涕，可为清水样、黏液性或脓性；打喷嚏，尤其在接触过敏原后明显；嗅觉障碍等
2.鼻窦炎：鼻塞常较严重；流脓涕，可为黄色或黄绿色；涕中带血也可能出现；嗅觉障碍，严重时会引起头痛，且多有一定的规律性；急性鼻窦炎患者还可能出现发热、乏力、食欲下降等全身不适症状。
三、辅助检查1.鼻炎：过敏性鼻炎进行鼻腔检查时可见鼻黏膜苍白、水肿，水样分泌物较多；急性鼻炎检查时可见鼻腔黏膜充血、水肿，有黏液分泌物；萎缩性鼻炎可见鼻黏膜干燥、鼻腔宽大、有大量脓痂
2.鼻窦炎：主要通过鼻窦CT检查来明确，可见窦腔有不同程度的炎症病变。
总之，鼻炎和鼻窦炎在病变部位、临床症状和辅助检查等方面存在一定区别，通过仔细的鉴别有助于明确诊断和进行针对性的治疗。