晚上睡觉手肿可能涉及多种原因，主要包括睡眠姿势不佳、甲状腺功能减退以及肾病综合征等。
一、睡眠姿势不佳：在晚上睡觉期间，如果手部经常受到压迫，这就可能致使手部血液循环遭受影响，进而导致组织液渗出，于是便会产生晚上睡觉手肿的状况。比如长时间侧睡时手臂被压在身下，或者手臂放置位置不当等，都容易引发这种现象。
二、甲状腺功能减退：部分患者出现甲状腺功能减退后，由于甲状腺素的分泌显著下降，这可能会对身体的正常代谢造成干扰。在这种情况下，就很有可能出现晚上睡觉手肿的症状。甲状腺功能减退会使身体的新陈代谢变慢，水液代谢也会出现异常，从而导致手部等部位肿胀。
三、肾病综合征：患者晚上睡觉手肿还可能和肾病综合征存在关联。当临床上出现肾病综合征后，血浆白蛋白会降低，这样就可能引发组织间隙水肿，进而出现手肿的现象。肾病综合征患者由于大量蛋白尿，导致体内白蛋白大量丢失，进而引起胶体渗透压改变，出现水肿表现。
总之，当晚上睡觉出现手肿现象时，需要结合自身实际情况进行综合判断，必要时应及时就医，明确具体原因，并采取相应的治疗措施。