小孩咳嗽睡着了喘气急促，可能的原因包括异物吸入、支气管炎、哮喘、肺炎等。
一、异物吸入：若有异物吸入气道，需要医生利用气管镜将其取出。
二、支气管炎：
1.病因：受空气污染、环境条件差等因素影响，小孩机体发育不完善，易导致细菌感染引发支气管炎。
2.症状表现：炎性分泌物刺激使支气管狭窄，导致通气换气功能受阻，小孩出现喘息、喉咙咳痰等，进而表现为咳嗽睡着后喘气急促。
3.治疗方法：可遵医嘱给小孩服用氨溴特罗口服溶液、小儿肺热咳喘口服液等药物缓解症状。
三、哮喘：
1.诱发因素：可能由免疫因素或遗传因素等诱发。
2.症状：夜间迷走神经兴奋，加上周围环境刺激可致气管痉挛、浮肿，出现咳嗽睡着后喘气急促，同时伴有胸闷、呼吸困难等症状。
3.治疗措施：可使用布地奈德吸入气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片、氯雷他定颗粒等药物进行治疗。
四、肺炎：
1.原因：小孩免疫功能较差，易出现病毒感染诱发肺炎。
2.症状：炎症刺激导致呼吸道狭窄、空气流通受阻，出现呼吸困难，还伴有发热、咳嗽、咳痰等，表现为咳嗽睡着后喘气急促。
3.治疗：建议给小孩服用头孢克肟颗粒、阿奇霉素颗粒、氨溴特罗口服溶液等药物进行治疗。
此外，若小孩存在上呼吸道感染或过敏导致喉头水肿，也可能诱发上述症状，需遵医嘱进行相应治疗。提醒家长，小孩用药应谨遵医嘱，不可自行用药，以免加重肝肾负担。若药物缓解不明显或出现不适症状，应及时就医进行针对性处理。