便血可能由多种原因引起，其中痔疮是常见原因之一。据统计，约有50% - 70%的便血与痔疮相关。
一、痔疮导致的便血
内痔出血： 通常表现为便后滴血，血色鲜红，一般不与粪便混合。出血程度轻重不一，有的仅在手纸上有血迹，严重时可能呈喷射状出血。外痔相关便血： 单纯外痔一般很少引起便血，但如果外痔发生炎症等情况，可能会有少量出血，同时伴有肛门疼痛、肿物脱出等症状。
二、肠道炎症引发的便血
溃疡性结肠炎： 除了便血外，还常伴有腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状，病情容易反复发作，病程较长。患者可能会出现乏力、消瘦等全身症状，而且这种疾病的发生与自身免疫等因素有关。细菌性痢疾： 多有不洁饮食史，主要表现为黏液脓血便，同时伴有发热、腹痛、里急后重等症状，大便次数频繁，每天可达十余次甚至数十次。
三、肠道肿瘤造成的便血
直肠癌： 便血多为暗红色，常混有黏液或脓液，还可能伴有排便习惯改变，如便意频繁、排便不尽感、大便变细等。随着病情进展，还会出现消瘦、乏力等全身症状。结肠癌： 早期可能症状不明显，随着病情发展，可出现便血，多为粪便表面带血或黏液血便，同时可能伴有腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状等，如腹胀、腹痛、停止排气排便等。
四、肛裂导致的便血
肛裂引起的便血特点是排便时疼痛剧烈，便后有短暂缓解，随后又出现长时间的肛痛，便血颜色鲜红，量一般较少，多数是手纸上带血或粪便表面附有少量鲜血。