男性尿不尽的原因包括真性尿不尽（如前列腺增生、尿道狭窄等）以及假性尿不尽（如膀胱炎、尿道结石等）。
一、真性尿不尽
1.前列腺增生：这是导致真性尿不尽的常见原因之一。前列腺增生患者排尿困难是其最重要的症状。如果梗阻严重且残余尿量较多时，常常需要用力并增加腹压来帮助排尿，在排尿终末往往会有尿不尽感。确诊后可选择以下治疗方式。(1)使用α肾上腺素能受体阻滞剂，如特拉唑嗪和坦索罗辛，或者5a还原酶抑制剂，如非那雄胺和度他雄胺。(2)对于症状严重、存在明显梗阻或有并发症的患者应选择手术治疗。
2.尿道狭窄：多数患者有尿道损伤及感染病史。通过尿道膀胱造影与尿道镜检查可确诊。治疗上可选择尿道扩张或尿道成型等手术方式。
二、假性尿不尽
1.膀胱炎：起病突然，有尿痛、尿频、尿急的表现，严重者甚至数分钟就要排尿一次，且不分昼夜。即便排空后仍会有尿不尽感。治疗方法包括：(1)多喝水，口服碳酸氢钠来碱化尿液，以减少对尿路的刺激。(2)可使用颠茄、阿托品、地西泮，以及进行膀胱区热敷、热水坐浴等以解除膀胱痉挛。(3)合理应用抗菌药物，如选用复方磺胺甲噁唑、头孢菌素类、喹诺酮类等抗感染药物进行治疗。
2.尿道结石：其典型症状为排尿困难，呈点滴状排尿，伴有尿痛或尿不尽感，严重者可发生急性尿潴留以及会阴部剧痛。通过超声及泌尿系腹部平片检查可确诊。治疗上可前往正规医疗机构进行内镜下碎石取石。
总之，男性尿不尽的原因多样，需要根据具体情况进行准确诊断和针对性治疗。