一、病因治疗
耳部疾病：若脑鸣是由中耳炎、梅尼埃病等耳部疾病引起，需针对耳部疾病进行治疗。例如中耳炎，积极控制炎症后，部分患者脑鸣症状可能改善。中耳炎多由细菌感染等因素导致，通过使用抗生素等药物控制感染，消除耳部炎症刺激，从而缓解相关症状。
心血管疾病：高血压、动脉粥样硬化等心血管疾病可能引发脑鸣。对于高血压患者，需控制血压在合理范围，一般通过生活方式调整（如低盐饮食、适量运动等）及服用降压药物将血压控制在140/90mmHg以下（一般人群）或更严格的目标值（如合并糖尿病、慢性肾病等情况），动脉粥样硬化患者可使用改善循环、稳定斑块等药物治疗，当基础疾病得到控制，部分患者脑鸣症状可减轻。
神经系统疾病：脑供血不足、脑肿瘤、癫痫等神经系统疾病也可能导致脑鸣。脑供血不足可通过改善脑循环药物等治疗；脑肿瘤则需根据肿瘤性质、部位等采取手术、放疗、化疗等相应治疗；癫痫患者需使用抗癫痫药物控制癫痫发作，当癫痫发作得到良好控制后，部分脑鸣患者症状可能缓解。
二、药物治疗
改善脑循环药物：如倍他司汀等，可改善脑部血液循环，对于因脑循环不佳引起的脑鸣可能有一定作用。倍他司汀能增加脑血流量，改善内耳循环，从而可能缓解脑鸣症状，尤其适用于脑供血不足等导致脑鸣的患者，但需注意其可能的不良反应如口干、恶心等。
神经营养药物：甲钴胺等神经营养药物可营养神经，对于神经功能受损引起的脑鸣有一定帮助。甲钴胺参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用，能促进轴突运输功能和轴突再生，对神经损伤有修复作用，可用于神经病变相关的脑鸣患者，但使用时需注意其适应证和可能的过敏等情况。
三、中医治疗
中药调理：中医认为脑鸣可能与肾虚、气血不足、痰火上扰等有关。如肾虚型脑鸣可使用补肾填精的中药，气血不足型可采用益气养血的中药，痰火上扰型则用化痰清火的中药。例如肾虚精亏者可用左归丸等方剂，通过滋补肝肾、填精益髓来改善脑鸣；气血亏虚者可用归脾汤等补益气血，使气血充足上荣脑窍而缓解脑鸣；痰火上扰者可用黄连温胆汤等清热化痰，减轻痰火对脑窍的侵扰。
针灸治疗：通过针刺相应穴位来调节身体气血、经络等。常见取穴有百会、风池、太溪、足三里等穴位。百会为督脉穴位，可清头明目、开窍醒脑；风池能祛风活血、通利官窍；太溪为肾经原穴，可补肾益精；足三里为足阳明胃经合穴，能补益气血。针刺这些穴位可起到疏通经络、调和气血的作用，对脑鸣有一定的治疗作用。
四、生活方式调整
作息规律：保持充足且规律的睡眠，成年人一般建议7~8小时睡眠。良好的睡眠有助于身体各系统修复和调节，对于脑鸣患者，规律作息可维持身体正常的生理功能，减轻脑鸣症状。例如熬夜会打乱身体生物钟，影响神经系统功能，可能加重脑鸣，所以应保证每晚按时入睡和起床。
饮食调整：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，减少咖啡、浓茶的摄入。辛辣油腻食物可能加重体内痰湿等情况，咖啡、浓茶中的咖啡因等成分可能刺激神经系统，加重脑鸣。建议多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等富含维生素、膳食纤维的食物，保持饮食均衡。
心理调节：脑鸣患者可能因长期脑鸣出现焦虑、抑郁等情绪，需进行心理调节。可通过听音乐、冥想、与他人交流等方式缓解压力，保持心情舒畅。长期焦虑抑郁等不良情绪可能会加重脑鸣症状，而良好的心理状态有助于身体的自我调节，对脑鸣的改善有积极作用。例如焦虑患者可通过每天定时冥想15~20分钟，放松身心，缓解焦虑情绪，从而可能减轻脑鸣带来的不适。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在治疗脑鸣时需综合考虑自身情况。儿童脑鸣需特别谨慎，优先考虑非药物干预，如排查是否有耳部感染等情况，避免盲目使用药物；女性在特殊生理期（如孕期、哺乳期）用药需格外注意，应咨询医生后选择合适治疗方案；有基础疾病如糖尿病、高血压的患者在治疗脑鸣时，要充分考虑基础疾病与脑鸣治疗药物之间的相互作用，以患者舒适度为标准进行合理治疗。