龟头上长小肉粒可能由多种原因引起，如包皮龟头炎、毛囊炎、珍珠状丘疹等。患者可在医生指导下通过应用药物、采用物理疗法等方式进行治疗。具体如下：
一、包皮龟头炎：通常由细菌感染、免疫系统异常等导致。患者会出现龟头红肿、分泌物异常等症状，炎症加剧时会使龟头出现皮疹，表现为龟头上长小肉粒。可遵医嘱应用药物治疗，如氟尿嘧啶软膏、硝酸咪康唑乳膏等。
1.氟尿嘧啶软膏：可抑制DNA合成，发挥抗肿瘤作用，对因炎症刺激导致的异常增生可能有一定效果。
2.硝酸咪康唑乳膏：主要用于抗真菌，可治疗因真菌感染引发的包皮龟头炎。
二、毛囊炎：龟头处毛囊若遭细菌或真菌感染会引发毛囊炎，形成红色丘疹，即龟头上长小肉粒。可根据医嘱应用药物，如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等，也可采取物理治疗。
1.夫西地酸乳膏：对多种细菌有抗菌作用，能用于治疗毛囊炎。
2.莫匹罗星软膏：可有效对抗细菌感染，改善毛囊炎症状。
三、珍珠状丘疹：多由物理刺激、发育异常等引起。龟头部位会出现珍珠状丘疹，并伴有瘙痒。可遵医嘱应用药物，如莫匹罗星、硼酸溶液等，也可采取冷冻、激光等物理疗法。
1.莫匹罗星：有抗菌消炎功效，可用于缓解相关症状。
2.硼酸溶液：可起到一定清洁、收敛作用。
总之，龟头上长小肉粒时，应及时就医明确原因，然后在医生指导下选择合适的治疗方法。