怀孕时服用优甲乐通常对妊娠和胎儿影响不大，前提是甲状腺功能异常者在医生指导下合理用药来维持甲状腺激素水平稳定。
一、甲状腺功能减退孕妇服用优甲乐情况
若孕妇本身有甲状腺功能减退，体内甲状腺激素不足会影响胎儿的神经智力发育等。此时服用优甲乐可补充甲状腺激素，维持正常甲状腺功能，对保障胎儿正常生长发育很重要，能降低胎儿发育受影响的风险。
二、甲状腺功能正常孕妇服用优甲乐情况
部分甲状腺功能正常但有甲状腺自身抗体阳性等情况的孕妇，服用优甲乐可能起到预防甲状腺功能减退发生的作用，从而间接为胎儿营造良好的宫内环境。
三、服用优甲乐的注意事项
孕妇服用优甲乐需在医生指导下定期监测甲状腺功能指标，根据指标调整药物剂量。同时要注意优甲乐应空腹服用，与其他药物最好间隔一段时间服用，避免相互作用影响药效。并且不同孕妇个体情况不同，具体用药需遵循个体化原则。
四、特殊情况孕妇的考量
对于有自身免疫性甲状腺疾病病史的孕妇，服用优甲乐时更要密切关注甲状腺功能变化，因为这类孕妇甲状腺功能波动可能相对更明显，通过合理服用优甲乐能更好地维持甲状腺功能稳定，保障妊娠顺利进行。
