甲亢是怎么回事什么原因引起的

甲亢是一种由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

1.病因:

Graves病:即毒性弥漫性甲状腺肿,是甲亢最常见的病因,主要与自身免疫有关。

多结节性毒性甲状腺肿:多发生在碘缺乏地区,由于长期碘摄入不足或机体对碘的利用障碍,导致甲状腺激素分泌过多。

自主性高功能性甲状腺结节:由于甲状腺内的自主性高功能腺瘤或多结节性甲状腺肿等原因,导致甲状腺激素分泌过多。

碘甲亢:由于过量摄入碘,导致甲状腺激素合成和分泌增加。

促甲状腺激素(TSH)受体刺激性抗体:是Graves病的致病性抗体,可与TSH受体结合,刺激甲状腺细胞增生和甲状腺激素分泌。

其他:桥本甲状腺毒症、药物性甲亢、垂体性甲亢等。

2.症状:

代谢增加:怕热、多汗、皮肤潮湿、低热、易饿、多食、易饥、消瘦、乏力、心慌、手抖、腹泻、大便次数增多等。

精神神经系统:多言好动、紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、记忆力减退、手和眼睑震颤。

心血管系统:心悸、胸闷、气短,严重者可出现甲亢性心脏病,如心房颤动、心脏扩大和心力衰竭。

消化系统:食欲亢进,但体重下降。

生殖系统:女性月经减少或闭经,男性阳痿、早泄,偶有男性乳房发育。

造血系统:周围血淋巴细胞比例增加,单核细胞增加,血小板寿命缩短。

3.治疗:

抗甲状腺药物:如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等,适用于病情轻、中度患者。

I131治疗:利用I131释放的β射线破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的合成和释放,适用于病情中度以上、药物治疗无效或过敏、手术禁忌证等患者。

手术治疗:适用于甲状腺肿大明显、有压迫症状或药物治疗后复发的患者。

需要注意的是,甲亢的治疗方法应根据患者的具体情况选择,治疗过程中需要定期复查甲状腺功能、血常规和肝功能等,以便及时调整治疗方案。同时,患者在日常生活中应注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态,合理摄入碘,避免食用含碘丰富的食物。