耳朵下面长了个包可能由皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、腮腺炎症等导致。
一、皮脂腺囊肿：这是因为皮脂腺导管的分泌不通畅，致使皮脂腺的分泌物在周围积聚并潴留，从而引发皮脂腺囊肿。对于皮脂腺囊肿，需要在局部麻醉的情况下进行皮肤切开的皮脂腺囊肿切除术。
二、淋巴结肿大：耳朵周围存在众多淋巴结，像耳前、耳后淋巴结等。当耳朵或其周围出现炎症、感染等情况时，局部淋巴结会肿大，而恶性肿瘤也可能引起全身淋巴结肿大。淋巴结肿大可通过药物进行治疗，例如红霉素、阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等，但需在医生指导下使用药物。
三、腮腺炎症：在急性期，双侧腮腺都会肿大，并伴有头痛，也就是表现为双耳下鼓起包块，通常在一周左右后可逐渐消肿，恢复正常状态。腮腺炎症同样可通过药物治疗，如利巴韦林、恩替卡韦、奥司他韦等，同样需在医生指导下用药。
耳朵下面鼓个包还可能存在其他原因，如果发现耳朵下面有鼓包，应当及时就医，并依据诊断结果展开治疗。
总结：耳朵下面长包的原因多样，包括皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、腮腺炎症等，每种情况都有其特点和相应的治疗方法，一旦发现异常应尽快就医诊断并接受合适的治疗。