耳石脱落会引发良性阵发性位置性眩晕，约有17% - 21%的眩晕患者是因耳石脱落导致。
耳石脱落的常见原因
内耳老化：随着年龄增长，内耳的耳石膜会逐渐出现变性、萎缩等老化现象，这就增加了耳石脱落的风险，老年人相对更易发生耳石脱落相关眩晕。头部外伤：当头部受到外力撞击时，比如车祸、摔倒等情况，可能会导致耳石脱落。头部的突然加速或减速运动，会使耳石从原来的位置移位。耳部疾病：一些耳部疾病也可能引发耳石脱落，像梅尼埃病、前庭神经炎等。这些疾病会影响内耳的正常结构和功能，进而导致耳石稳定性受到破坏，引发脱落。
耳石脱落的典型症状
眩晕：这是最突出的症状，通常在改变头位时发作，比如从卧位坐起、躺下、抬头、低头等动作时，会突然出现短暂的眩晕，一般持续时间不超过1分钟。眼震：医生通过专业检查可以发现患者有眼球震颤，这是耳石脱落刺激内耳前庭感受器导致的。恶心呕吐：在眩晕发作时，往往会伴随恶心、呕吐的症状，这是因为眩晕刺激了前庭神经，进而影响到胃肠道功能。
耳石脱落的诊断方法
变位试验：医生会通过特定的头位变动试验来诊断，比如Dix - Hallpike试验，让患者迅速从坐位变为仰卧头悬位等特定头位，观察是否出现典型的眩晕和眼震，以此判断是否存在耳石脱落。平衡功能检查：通过平衡测试仪等设备检查患者的平衡功能，耳石脱落患者往往平衡功能会出现异常。影像学检查：有时会进行内耳的影像学检查，如颞骨CT等，排除其他耳部结构病变，但耳石本身较小，CT可能难以直接看到，主要是为了排除其他器质性疾病。