嗓子里感觉有臭味可能由多种原因引起，比如口腔卫生问题，据统计，约有60% - 80%的口臭是由口腔局部因素导致的。
口腔卫生不良导致
牙菌斑堆积：如果不认真刷牙、漱口，食物残渣会在口腔内被细菌分解，产生有臭味的物质。比如每天刷牙少于2次，就容易让牙菌斑堆积，进而出现嗓子有臭味的情况。牙结石存在：牙结石是由牙菌斑钙化形成的，它会持续刺激牙龈，导致牙龈发炎，同时也会滋生细菌产生臭味。一般来说，牙结石形成需要几个月到几年的时间，一旦形成就很难通过刷牙去除。
口腔疾病引发
龋齿：龋洞内容易残留食物碎屑，细菌在龋洞内发酵，会产生臭味。例如长期不修复的龋齿，臭味会比较明显。牙龈炎：牙龈发炎时，牙龈会红肿出血，细菌在炎症部位繁殖，也会散发臭味。牙龈炎如果不及时治疗，可能会发展成牙周炎。
呼吸道疾病导致
鼻窦炎：鼻窦内的分泌物如果引流不畅，细菌滋生就会产生臭味，然后可能倒流至咽喉部，让人感觉嗓子有臭味。鼻窦炎患者可能会有鼻塞、流涕等症状，病程较长的可能会持续数月甚至更久。扁桃体结石：扁桃体隐窝内会有脱落的上皮细胞、细菌、食物残渣等形成结石，结石分解会产生臭味。扁桃体结石较小的时候可能没有明显症状，较大时可能会引起咽部异物感、口臭等。
胃肠道问题引起
消化不良：消化不良时，食物在胃肠道内停留时间过长，发酵产生异味，可能会反流至口腔，导致嗓子有臭味。比如进食过多油腻、不易消化的食物后，就容易出现这种情况。胃食管反流病：胃酸反流至食管甚至口腔，会刺激咽喉，同时胃酸的异味也会让人感觉嗓子有臭味。胃食管反流病患者可能会有烧心、反酸等症状，病情容易反复发作。