器质性精神障碍是由脑部疾病或躯体疾病等器质性因素直接导致的精神障碍。据相关医学研究，这类精神障碍约占各类精神障碍的一定比例。
病因有哪些
脑部疾病相关： 像脑肿瘤就可能引发器质性精神障碍，肿瘤会占据脑部空间，影响脑的正常结构和功能，进而导致精神方面出现异常表现。脑血管疾病也是常见病因，比如脑出血，会使脑部血液循环受到破坏，影响神经功能，引发精神障碍。躯体疾病相关： 严重的肝脏疾病，如肝硬化晚期，会影响身体的代谢和解毒功能，体内毒素堆积可能影响大脑功能，导致精神异常。肾脏功能衰竭时，身体的电解质平衡、代谢废物排出等出现严重问题，也可能波及脑部，引发器质性精神障碍。
有哪些常见表现
认知功能改变： 患者可能出现记忆力明显减退，比如记不住近期发生的事情，连刚刚见过的人名字都想不起来。还可能有注意力不集中的情况，很难长时间专注于一件事情。情绪行为异常： 情绪可能变得不稳定，容易出现焦虑、抑郁等情绪。行为上可能变得怪异，比如做出一些不符合常理的举动，像无目的的 wandering（徘徊）等。意识状态改变： 轻度的可能表现为意识模糊，对时间、地点、人物的定向力出现障碍。严重的可能陷入昏迷状态，完全失去意识。
如何诊断鉴别
医学检查方面： 要进行脑部影像学检查，像头颅CT或者MRI（磁共振成像），通过这些检查可以发现脑部是否有肿瘤、脑血管病变等器质性病变。还需要进行血液生化检查，了解肝肾功能、电解质等指标是否正常，因为躯体疾病也可能导致器质性精神障碍。与功能性精神障碍鉴别： 功能性精神障碍通常没有明确的脑部或躯体器质性病变基础，而器质性精神障碍能找到脑部疾病或躯体疾病作为病因。比如精神分裂症属于功能性精神障碍，一般通过详细的医学检查排除脑部等器质性问题后才能考虑诊断。