右心室肥大通常是心脏受到某些病理因素影响后，右心室心肌增厚、心腔扩大的一种病理改变。它可能由多种原因引起，比如肺部疾病，像慢性阻塞性肺疾病，长期的肺部病变会使肺循环阻力增加，进而导致右心室压力负荷加重，长期下去就容易引发右心室肥大，有数据显示，约30% - 50%的慢性阻塞性肺疾病患者会出现右心室肥大情况。
常见病因是什么
肺部疾病方面： 除了慢性阻塞性肺疾病，肺动脉高压也是常见原因。肺动脉高压会使右心室需要更用力地将血液泵入肺动脉，长期如此就会导致右心室肥大。比如特发性肺动脉高压患者，随着病情发展，右心室肥大的发生率较高。心血管疾病方面： 先天性心脏病中的法洛四联症等，会使右心室排血受阻，从而引发右心室肥大。还有一些心脏瓣膜病，像肺动脉瓣狭窄，会影响右心室血液排出，逐渐导致右心室肥大。
有哪些表现
症状表现： 轻度右心室肥大可能没有明显症状，但随着病情加重，可能会出现呼吸困难，尤其是活动后加重。还可能有乏力、心悸等表现。体征表现： 在体格检查时，可能会发现肺动脉瓣区第二心音亢进，还能触及右心室抬举样搏动等体征。
如何诊断
影像学检查： 超声心动图是诊断右心室肥大的重要手段。通过超声心动图可以测量右心室的内径、室壁厚度等指标来判断是否存在右心室肥大。一般右心室舒张末期内径男性超过30mm，女性超过28mm，或者右心室壁厚度超过5mm，就可能提示右心室肥大。另外，胸部X线检查也能提供一些线索，比如右心室增大时，胸部X线可能显示心尖上翘等表现。心电图检查： 心电图也有助于辅助诊断右心室肥大，会出现一些特征性的心电图改变，比如右心室导联（V1等）的R波增高、S波变深等表现，但心电图诊断需要结合临床综合判断。