宫外孕破裂是妇科较严重的急腹症，约60%的宫外孕会发生破裂。其主要症状有：停经后腹痛与阴道流血。多数人有6-8周的停经史，但也有部分人无明显停经史，把宫外孕的不规则阴道流血当作月经。破裂时患者会突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。严重时可出现晕厥、休克，出血量越多越快，症状越严重，可能在短时间内陷入危急状态。
症状表现方面
腹痛特点： 宫外孕破裂时，腹痛是最主要的表现之一。开始时是患侧下腹剧烈疼痛，如同撕裂般，之后疼痛可能蔓延至全腹。随着病情发展，疼痛程度会逐渐加剧。例如，有的患者一开始感觉一侧下腹隐隐作痛，接着突然变得剧烈难忍。阴道流血情况： 阴道会有不规则流血，一般量较少，呈点滴状，色暗红。这是因为胚胎死亡后，激素水平下降，子宫内膜剥脱引起的。但也有少数人阴道流血量较多，类似月经量。
高危情况方面
有宫外孕病史者： 曾经发生过宫外孕的女性，再次出现宫外孕的风险比正常女性高很多。比如，之前做过输卵管妊娠保守治疗或者手术治疗的女性，再次怀孕时宫外孕破裂的可能性增加。输卵管异常者： 输卵管炎症是导致宫外孕的常见原因，如慢性输卵管炎会使输卵管黏膜粘连、管腔变窄等，影响受精卵的正常运行，容易在输卵管内着床，进而发生破裂。还有输卵管发育不良或功能异常，像输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等，也会增加宫外孕破裂的几率。避孕失败人群： 比如使用宫内节育器避孕失败的女性，发生宫外孕的概率相对较高。另外，服用紧急避孕药失败导致怀孕的女性，也属于宫外孕破裂的高危人群。因为避孕失败后怀孕，受精卵着床位置可能异常，增加了宫外孕破裂的风险。