小孩鼻出血的原因有多种。小孩鼻出血常见原因之一是局部因素，比如鼻腔黏膜比较娇嫩，容易受损。小孩可能会用手抠鼻子，这就容易损伤鼻腔黏膜导致出血，据统计，约有40% - 60%的儿童鼻出血是因为抠鼻子损伤黏膜引起的。另外，鼻腔异物也是常见局部原因，比如小孩将小玩具、纸团等塞入鼻腔，异物刺激鼻腔黏膜会引起出血。
局部因素导致
鼻腔黏膜损伤： 小孩活泼好动，在玩耍过程中很容易不小心碰撞到鼻子，或者用手指频繁抠挖鼻腔，这些都会造成鼻腔黏膜的损伤，从而引发鼻出血。一般这种情况出血量相对较少，及时停止抠鼻等行为，局部压迫止血通常能缓解。鼻腔异物： 3 - 5岁的小孩好奇心强，喜欢将小物件放入鼻腔，比如小珠子、纸屑等。异物长期存留在鼻腔内，会刺激鼻腔黏膜，导致黏膜充血、糜烂，进而引起鼻出血。如果发现小孩单侧鼻腔有异味且伴有鼻出血，要考虑鼻腔异物的可能。
全身因素导致
血液系统疾病： 像血小板减少性紫癜，这种疾病会使小孩体内血小板数量减少，凝血功能出现障碍，容易导致鼻出血。还有白血病，也会影响骨髓的正常造血功能，造成血小板生成减少或功能异常，从而引发鼻出血。一般这种情况鼻出血往往比较频繁，可能还会伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等其他出血表现。维生素缺乏： 当小孩体内缺乏维生素C、维生素K时，会影响血管的正常功能和凝血过程。比如长期挑食、偏食的小孩，容易出现维生素缺乏的情况，进而增加鼻出血的风险。一般适当补充相应维生素后，鼻出血情况会有所改善。
环境因素导致
空气干燥： 秋冬季节空气比较干燥，小孩鼻腔黏膜容易缺水，变得干燥脆弱，容易破裂出血。尤其是室内如果使用暖气、空调等，会进一步加重空气干燥程度。这时候小孩鼻出血的概率会增加，保持室内空气湿度在40% - 60%左右，比如使用加湿器等，有助于缓解这种情况。温度变化： 气温突然变化时，比如从寒冷的室外进入温暖的室内，鼻腔血管会发生扩张和收缩的变化，也容易导致鼻出血。小孩的鼻腔血管调节功能相对较弱，所以更易受温度变化影响而出血。