左胸有硬块并有刺痛感，可能是乳腺囊性增生病、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病引起，也可能是其他因素导致。以下是一些可能的原因和建议：
1.乳腺囊性增生病：这是一种常见的乳腺疾病，主要与内分泌失调有关。患者可能会出现乳房肿块、疼痛，且疼痛与月经周期有关。此外，还可能伴有乳头溢液、月经失调等症状。如果症状较轻，可以通过调整生活方式、口服药物等方法缓解；如果症状严重，可能需要手术治疗。
2.乳腺纤维腺瘤：这是一种良性肿瘤，好发于年轻女性。通常表现为乳房肿块，质地坚韧，边界清楚，表面光滑，可推动。肿块一般无明显疼痛，少数患者可能有阵发性隐痛或刺痛。乳腺纤维腺瘤一般需要手术治疗。
3.乳腺癌：这是一种恶性肿瘤，早期可能没有明显症状，随着病情进展，可能会出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等症状。乳腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等。
4.其他原因：
乳腺炎：哺乳期女性可能会发生乳腺炎，表现为乳房红肿、疼痛、硬块，伴有发热等症状。
肋软骨炎：肋软骨炎可导致胸部肋软骨处肿大隆起，有疼痛或刺痛感，深呼吸、咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧。
外伤：胸部受到外力撞击或挤压，可能导致软组织损伤，出现硬块和疼痛。
其他：乳腺导管扩张症、乳房结核等疾病也可能引起类似症状。
如果出现左胸有硬块并有刺痛感，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，平时应注意保持乳房清洁，避免外伤，定期进行乳腺自查和体检。