室上性心动过速的用药需根据具体情况选择，一般常用的药物有腺苷等。腺苷起效迅速，通常在静脉注射后数秒内就能发挥作用，但它的作用时间很短。
急性发作时常用药物
腺苷：是室上性心动过速急性发作时较常用的药物，通过抑制房室结传导来终止心动过速，一般静脉快速注射。维拉帕米：属于钙通道阻滞剂，也可用于终止室上性心动过速发作，静脉给药时要缓慢注射，需密切监测血压和心率。
长期预防用药
普罗帕酮：属于IC类抗心律失常药物，可用于室上性心动过速的长期预防，能减慢传导速度等，但严重心力衰竭、心源性休克、严重心动过缓等患者禁用。胺碘酮：是广谱抗心律失常药，也可用于室上性心动过速的长期预防，不过长期使用可能会有甲状腺功能紊乱、肺毒性等不良反应，需定期监测甲状腺功能、胸片等。
特殊人群用药注意
儿童患者：儿童使用抗心律失常药物需格外谨慎，例如腺苷用于儿童时，要根据体重等调整剂量，且需在有经验的医生监护下使用。老年患者：老年室上性心动过速患者用药时，要考虑其肝肾功能减退等情况，选择对肝肾功能影响较小的药物，如胺碘酮在老年患者中使用时要密切关注不良反应的发生。孕妇患者：孕妇发生室上性心动过速时，用药需非常慎重，一般优先选择对胎儿影响小的方法，如尝试刺激迷走神经等非药物方法，药物选择要权衡利弊，例如某些药物可能会通过胎盘影响胎儿，需由医生根据具体情况谨慎选择。