头老是昏沉且总感觉想睡觉，可能由生理因素、精神因素、甲状腺功能减退症等引起，原因各异，治疗方式也不同。
一、生理因素：过度劳累、精神压力大、频繁熬夜、休息不佳等均容易引发这类症状，此乃正常生理现象。通常无需特殊医治，通过适度休息、合理调节生活作息、缓解压力，便能使该症状消失，恢复正常状态。
二、精神因素：像焦虑、抑郁、神经衰弱等情况，会致使患者出现四肢无力、疲倦、嗜睡现象。可借助心理医生进行疏导和干预，严重时甚至需在精神科医生指导下服用精神类药物来治疗或缓解病症。
三、甲状腺功能减退症：当患有甲状腺功能减退症时，因甲状腺激素缺乏、基础代谢水平低落，从而会有昏沉、嗜睡表现，还可能伴有黏液性水肿、表情淡漠等症状。要积极去除诱因并治疗原发病，例如停用可致甲状腺功能减退的药物，纠正碘过量或缺乏等。同时需注意疏导患者情绪，保持积极乐观心态。若病情严重，必要时可实施气管切开、机械通气等操作。
除上述常见原因外，还存在其他可能疾病，如贫血等。建议及时就医，查明缘由，对症施治，以免延误病情。
总之，出现头沉想睡的情况，要明确原因，根据具体情况选择合适的处理方法。