关键点:针对患儿,治疗师进行推拿按摩,步骤包括患儿取仰卧位,治疗师坐在特定位置协助面部转向;推拿按摩有多种手法,如点揉法、按揉法、弹拨法、捏拿法、牵拉法及放松。
一、体位:患儿取仰卧位,治疗师应坐在患者头顶前侧,然后协助患儿将面部转向健侧,这样能充分暴露患侧的胸锁乳突肌,为后续的推拿按摩做好准备。
二、推拿按摩:
1.点揉法:
(1)要先找到宝宝患侧的翳风穴、缺盆穴及扶突穴;
(2)接着使用中指指腹依次点按这3个穴位,再将食指、中指、无名指并拢,用指腹环状按揉宝宝患侧的胸锁乳突肌,特别是肿块部位,注意每分钟60-100次,持续两分钟。
2.按揉法:
(1)找到宝宝患侧的胸锁乳突肌、斜方肌上1/3及颈后肌群;
(2)然后用拇指指腹进行按揉,重点按揉肿块部位,每分钟60-100次,时间为两分钟。
3.弹拨法:
(1)治疗师用一手食指、中指固定住宝宝患侧胸锁乳突肌的一侧;
(2)再用拇指反复弹拨胸锁乳突肌,每分钟60-100次,时间为两分钟。
4.捏拿法:
(1)治疗师用一手拇指、食指和中指捏拿宝宝患侧胸锁乳突肌,尤其是包块部位;
(2)重复进行5-8次。
5.牵拉法:
(1)治疗师一手扶住宝宝头部,另一手扶住宝宝下颌部,双手配合使宝宝头部转向患侧至最大范围,保持8-10秒;
(2)然后一手扶住宝宝头部,另一手按压住患侧肩部,双手同时反向用力,使宝宝头部向健侧牵拉至最大范围,上述牵拉动作要重复3-5次。
6.放松:治疗师要用拇指指腹按揉宝宝患侧胸锁乳突肌和颈肩部的肌群。
总结概况提示:详细介绍了针对患儿胸锁乳突肌问题的推拿按摩步骤及方法,包括体位要求和多种具体的推拿手法操作。