一躺下就咳嗽得厉害可能由支气管炎、反流性食管炎、肺炎等引发。具体情况如下：
一、支气管炎：这通常是因细菌、病毒反复侵袭支气管与气管黏膜，致使产生诸多炎性分泌物。当处于躺下体位时，这些分泌物会因体位变化而具有流动性，进而刺激肺部，从而出现一躺下就剧烈咳嗽的现象。可在医生指导下使用以下药物进行治疗。
1.百令胶囊：主要成分是发酵冬虫夏草菌粉，能补肺肾、益精气，常用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、咯血、腰背酸痛等，也用于慢性支气管炎的辅助治疗。
2.虫草清肺胶囊：含有冬虫夏草、沙棘膏、蛤蚧等成分，具有润肺补气、清肺化痰、止咳平喘的功效，适用于气阴两虚、痰热阻肺所致的咳嗽痰多、气喘胸闷等。
3.头孢克肟胶囊：属于抗生素类药物，对敏感菌所致的支气管炎等有治疗作用。
二、反流性食管炎：多因食管括约肌功能出现障碍，导致胆汁或胃内容物反流至食管。在躺下时，食管内容物会因体位改变反流至咽喉部，对咽喉产生刺激，引起一躺下就咳嗽剧烈的情况。可遵医嘱选用以下药物治疗。
1.奥美拉唑肠溶胶囊：为质子泵抑制剂，可抑制胃酸分泌，用于反流性食管炎等疾病。
2.艾司奥美拉唑镁肠溶片：有较强的抑制胃酸作用，适用于反流性食管炎等的治疗。
3.枸橼酸莫沙必利片：可促进胃肠蠕动，有助于改善反流症状。
三、肺炎：因细菌、病毒感染导致肺部黏膜受损，有大量炎性分泌物渗出。在躺下时，部分肺内分泌物会反流至咽喉部，刺激咽喉而出现一躺下就咳嗽厉害的状况。可根据医生建议使用如下药物。
1.头孢地尼分散片：是一种头孢菌素类抗生素，对肺炎等有治疗效果。
2.青霉素V钾片：对敏感菌引起的肺炎等有效。
3.蒲地蓝消炎片：主要成分有蒲公英、黄芩、苦地丁、板蓝根等，具有清热解毒、抗炎消肿的作用，可用于肺炎等的辅助治疗。
总结：当出现一躺下就咳嗽厉害的情况时，要考虑可能是支气管炎、反流性食管炎、肺炎等疾病导致的，应及时就医，明确病因后在医生指导下选择合适的药物进行治疗。同时，在治疗期间要注意休息，保持良好的生活习惯和饮食规律，以促进病情的恢复。