皮肤出血可能由多种原因引起。比如，血小板数量减少或功能异常是常见原因之一。正常人体内血小板数量在（100~300）×10^9/升左右，如果血小板数量低于100×10^9/升，就容易出现皮肤出血倾向，像皮肤上会出现瘀点、瘀斑等。
血管因素导致的皮肤出血
血管壁结构或功能异常： 先天性的血管壁结构异常，比如遗传性出血性毛细血管扩张症，患者的血管壁比较薄弱，容易破裂出血，皮肤就会反复出现出血点。后天因素中，像过敏性紫癜，是由于机体对某些致敏物质产生变态反应，使血管通透性增加，血液渗出到皮肤下，形成紫癜。维生素C缺乏： 长期缺乏维生素C会影响血管壁的正常功能。维生素C参与胶原蛋白的合成，缺乏时血管壁韧性降低，容易破裂出血。一般来说，成年人如果连续几周饮食中缺乏新鲜蔬果，就可能出现这种情况，皮肤会有瘀点、瘀斑等表现。
血小板因素导致的皮肤出血
血小板数量减少： 再生障碍性贫血会导致骨髓造血功能衰竭，使血小板生成减少。白血病患者骨髓内异常细胞大量增殖，抑制了正常血小板的生成。还有特发性血小板减少性紫癜，是自身免疫机制破坏了血小板，导致外周血中血小板数量明显减少，皮肤会有广泛的瘀点、瘀斑。血小板功能异常： 一些先天性疾病会引起血小板功能异常，比如血小板无力症，患者的血小板不能正常聚集，导致止血功能障碍，皮肤容易出血。另外，某些药物也可能影响血小板功能，像阿司匹林，长期服用可能抑制血小板的聚集功能，增加皮肤出血的风险。
凝血因子异常导致的皮肤出血
先天性凝血因子缺乏： 血友病是典型的先天性凝血因子缺乏疾病，分为血友病A和血友病B，分别是缺乏凝血因子Ⅷ和凝血因子Ⅸ，患者凝血功能障碍，轻微创伤就可能导致皮肤、关节等部位反复出血。后天性凝血因子缺乏： 严重肝病时，肝脏合成凝血因子的功能受到影响，会导致凝血因子缺乏。比如肝硬化患者，肝脏功能受损，维生素K的吸收、代谢和利用都会出现问题，而维生素K是合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必需的，从而引起凝血功能异常，出现皮肤出血现象。