耳鸣的原因有多种。比如，约有1/3的耳鸣患者可能与噪声暴露有关，长期处于85分贝以上的噪声环境中，就容易引发耳鸣。
耳部疾病导致
外耳道堵塞： 当外耳道有耵聍（也就是耳屎）栓塞、异物等情况时，就可能引起耳鸣。比如外耳道被大块耵聍完全堵塞，会影响声音传导，从而出现耳鸣症状。中耳病变： 分泌性中耳炎是常见的中耳病变导致耳鸣的情况。咽鼓管功能障碍等原因可引起中耳积液，进而引发耳鸣，这种情况在儿童中相对多见。另外，慢性化脓性中耳炎也可能伴随耳鸣症状，炎症会影响中耳结构和功能，导致耳鸣出现。
全身性疾病影响
心血管疾病： 高血压是比较常见的与耳鸣相关的心血管疾病。血压波动时，可能会影响耳部的血液供应，从而引发耳鸣。据统计，高血压患者中约有一定比例会出现耳鸣症状。动脉硬化也可能导致耳鸣，血管壁硬化、狭窄等改变会影响耳部血液循环，引发耳鸣。内分泌紊乱： 甲状腺功能异常就是其中之一。甲状腺功能亢进或减退都可能引起耳鸣。比如甲状腺功能减退时，身体代谢减缓，可能会影响耳部的正常生理功能，导致耳鸣发生。糖尿病也可能与耳鸣有关，高血糖状态下，耳部的神经和血管可能受到损伤，从而出现耳鸣症状。
精神心理因素作用
长期压力过大： 当人长期处于高压力状态时，容易出现耳鸣。比如一些工作压力大、生活节奏快的人群，长期精神紧张、焦虑，就可能引发耳鸣。长期的精神压力会影响神经系统的调节，进而波及耳部，导致耳鸣产生。情绪波动较大： 过度的悲伤、愤怒等情绪波动也可能诱发耳鸣。比如人在极度悲伤时，身体的神经内分泌等调节紊乱，可能影响耳部的正常功能，出现耳鸣现象。长期的抑郁情绪同样可能与耳鸣的发生相关，抑郁状态下身体的各种机能处于异常状态，容易引发耳鸣等不适症状。