女人肾积水的症状和前兆因病情轻重有所不同。早期可能没有明显症状，随着病情发展，可能出现腰部疼痛，一般是腰部酸胀或隐痛，严重时疼痛较剧烈，呈绞痛样，可向下腹部、腹股沟放射。
腰部症状表现
轻度肾积水： 很多时候没有特别明显的前兆，部分人可能只是偶尔感觉腰部有轻微的坠胀感，这种坠胀感往往不影响日常生活，容易被忽视。中度肾积水： 腰部疼痛会相对明显一些，疼痛程度可能会让患者有所察觉，比如在劳累之后、长时间站立或行走后，腰部酸胀感会加重，有时还可能伴有隐痛，疼痛一般不会特别剧烈，但会影响患者的活动状态。重度肾积水： 腰部疼痛会非常剧烈，呈绞痛样，疼痛难忍，同时还可能伴有恶心、呕吐等症状，这是因为肾脏积水严重，刺激周围神经引起反射性的胃肠道反应。
排尿方面的症状
尿频、尿急： 肾积水可能会影响泌尿系统的正常功能，导致膀胱受到刺激，出现尿频、尿急的症状。比如正常情况下每天排尿次数在4 - 6次左右，而肾积水患者可能会增加到7 - 8次甚至更多，而且有尿意时很难控制，很快就需要去排尿。排尿困难： 当肾积水比较严重时，可能会压迫尿道，导致排尿困难。表现为排尿时需要花费更多的力气，尿线变细，排尿时间延长等。
其他伴随症状
血尿： 部分肾积水患者可能会出现血尿，这是因为肾脏积水导致肾盂、输尿管黏膜充血，容易发生破损出血。血尿的表现可以是镜下血尿，需要通过显微镜检查才能发现红细胞，也可能是肉眼血尿，尿液呈现红色。发热： 如果肾积水是由于泌尿系统感染引起的，比如肾盂肾炎等，患者可能会出现发热症状，体温可升高到38℃以上，同时可能伴有寒战。这是因为细菌感染导致炎症反应，身体启动免疫防御机制，从而出现发热表现。