女人肾积水的症状因病情轻重有所不同。轻度肾积水可能没有明显症状，中重度肾积水时可能出现腰部胀痛，一般疼痛程度可持续数小时至数天不等，还可能伴有血尿，部分患者尿液中红细胞数量可达到一定程度，另外，还可能出现泌尿系统感染相关症状，如发热等，体温可能会升高至38℃以上。
腰部不适表现
腰部胀痛： 肾积水时，肾脏会肿大，牵拉肾包膜，从而引起腰部胀痛。这种胀痛可能是间歇性的，也可能是持续性的。比如，当尿路梗阻较轻时，可能是间歇性胀痛，在活动后可能会加重；而梗阻严重时，多为持续性胀痛，而且疼痛程度相对较剧烈。腹部肿块： 当肾积水比较严重时，可在腰部或腹部摸到肿块。肿块的大小会随着积水程度变化，若积水逐渐增多，肿块会逐渐增大。
泌尿系统相关表现
血尿： 肾积水可能会导致肾实质损伤，或者引起尿路黏膜出血，从而出现血尿症状。血尿可表现为镜下血尿，即通过显微镜才能发现尿液中有红细胞；也可能是肉眼血尿，尿液看起来呈红色。比如，因结石引起的肾积水，结石摩擦尿路黏膜就容易导致血尿。排尿异常： 部分肾积水患者可能会出现排尿困难的情况，这是因为尿路梗阻影响了尿液的排出。另外，还可能出现尿频、尿急等症状，这是因为肾积水可能合并泌尿系统感染，炎症刺激膀胱导致。
全身症状表现
发热： 当肾积水合并泌尿系统感染时，就可能出现发热症状。这是因为细菌在泌尿系统内繁殖，引起炎症反应，导致体温升高。一般体温可达到38℃ - 39℃左右，严重时可能更高。中毒症状： 如果肾积水病情严重且未得到及时治疗，可能会出现全身中毒症状，如乏力、食欲减退等。患者会感觉身体没力气，对进食也不感兴趣，精神状态较差。