子宫肌瘤5cm怀孕可能会对胎儿和患者产生影响，具体取决于子宫肌瘤的位置和变化情况。
一、子宫肌瘤是女性常见肿瘤，与遗传因素和性激素水平异常有关。5cm的子宫肌瘤是否有影响具体如下：
1.若子宫肌瘤在浆膜下，或肌壁间且无挤压宫腔迹象，通常对怀孕影响不大。
浆膜下子宫肌瘤位于子宫的最外层，对宫腔内环境影响较小，一般不会直接干扰胚胎的着床和发育。
肌壁间但未挤压宫腔的子宫肌瘤，也较少对胎儿生长空间和营养供应等造成明显不利影响。
2.若子宫肌瘤位于宫腔内，或肌壁间且突向宫腔，可能易导致流产、早产、胎儿发育不良等现象。
宫腔内子宫肌瘤会直接占据宫腔空间，影响胚胎的正常着床和发育，增加流产风险。
突向宫腔的肌壁间子宫肌瘤会使宫腔形态改变，干扰胎儿的生长环境，容易引发不良妊娠结局。
3.若子宫肌瘤持续生长增大，很可能引起宫缩，使宫腔变形、内膜供血不足，从而造成胎儿生长受限甚至流产。
不断生长的子宫肌瘤会刺激子宫收缩，影响胎儿的稳定性。
宫腔变形和内膜供血不足会严重影响胎儿的营养获取和正常生长发育。
二、如果患者子宫肌瘤5cm怀孕了或有备孕计划，尤其出现腹痛或阴道出血等症状时，建议咨询医生，做相关检查确定子宫肌瘤的具体位置，观察其生长变化情况。如果子宫肌瘤生长位置不合适或生长迹象不乐观，建议手术切除后再怀孕，这既是对自己身体负责，也是对胎儿负责。可通过腹腔镜下子宫肌瘤剥除术进行切除。
总之，子宫肌瘤5cm怀孕时要密切关注，根据具体情况评估风险并采取相应措施，以保障母婴安全。