窦性心动过缓是指成人窦性心律的频率低于60次/分钟。部分人可能没有明显症状，但有些人会出现以下表现。
无症状或轻微症状情况
部分窦性心动过缓的人可能没有任何不适症状，尤其是一些长期从事重体力劳动的人或者运动员，他们的心脏功能较好，窦性心律虽低于60次/分钟，但身体能适应，没有明显的不舒服感觉。还有些人可能仅在体检做心电图时偶然发现窦性心动过缓，自己并没有感觉到身体有异常。
典型症状表现
心血管方面
当窦性心动过缓比较明显时，可能会感觉心跳很慢，自己能明显察觉到心脏跳动不规律且缓慢。比如在安静状态下，正常人心跳60 - 100次/分钟，而窦性心动过缓患者可能只有40多次/分钟，这时候会觉得心脏跳动有力但频率低，有时还可能伴有心悸感，感觉心脏好像要跳出来一样。另外，严重的窦性心动过缓可能影响心脏的血液泵出功能，导致心输出量减少，从而出现心前区不适，表现为胸部有闷胀感或者轻微疼痛。
全身其他系统表现
如果窦性心动过缓导致全身器官供血不足，可能会出现头晕的症状。因为大脑供血不足，就会觉得头重脚轻，走路时可能有不稳的感觉。还有些人会出现乏力，感觉身体没有力气，做稍微有点耗体力的事情就容易疲惫。严重时甚至可能出现黑矇，也就是短暂的眼前发黑，这是因为大脑供血突然减少引起的。如果是老年人出现窦性心动过缓，还可能因为脑供血不足引发短暂的意识丧失等情况，但相对比较少见。
不同人群的特殊表现
老年人
老年人由于身体机能衰退，窦性心动过缓可能会让他们更容易出现乏力、头晕等症状，而且恢复能力相对较弱。比如一位65岁的老人，原本有窦性心动过缓，在天气炎热或者活动量稍大时，就更容易出现头晕、乏力加重的情况，严重时可能影响日常生活，需要坐下来休息才能缓解。
儿童
儿童如果是先天性的窦性心动过缓，可能会影响生长发育。因为心脏供血不足会影响身体各器官的营养供应，导致孩子可能比同龄孩子长得慢，体力也比较差，活动耐力明显不如正常孩子，稍微跑几步就气喘吁吁。不过儿童的窦性心动过缓相对较少见，大多是后天因素引起的。
运动员
运动员的窦性心动过缓一般是生理性的，他们平时虽然心跳慢，但一般不会有明显的不适症状。因为长期的运动训练使他们的心脏功能很强，即使心率低于60次/分钟，身体也能通过提高心脏每次搏动的输出量来保证全身的血液供应，所以他们通常能正常进行高强度的运动训练和比赛，只是在安静状态下心率比常人慢。