打喷嚏时小肚子疼，可能与以下原因有关：
1.腹部肌肉牵扯：打喷嚏时腹部肌肉会突然收缩，若本身存在腹部肌肉力量薄弱或腹部赘肉较多的情况，可能会导致腹部肌肉受到牵扯，从而引起肚子疼。
2.胃肠功能紊乱：若胃肠道存在炎症、溃疡等病变，打喷嚏时可能会导致腹压升高，从而刺激胃肠道，引起肚子疼。
3.其他：打喷嚏时小肚子疼还可能与腹部受凉、消化不良、腹部占位性病变等有关。
如果只是偶尔出现打喷嚏时小肚子疼的情况，可以先观察，同时注意腹部保暖，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物。如果经常出现这种情况，或者同时伴有其他症状，如腹胀、腹泻、恶心、呕吐等，建议及时就医，进行相关检查，如腹部超声、胃肠镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。
此外，在日常生活中，还应注意以下几点，有助于缓解打喷嚏时小肚子疼的情况：
1.加强腹部肌肉锻炼，如仰卧起坐、平板支撑等。
2.注意腹部保暖，避免着凉。
3.保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。
4.饮食应清淡、易消化，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
5.戒烟戒酒。