睾丸及附睾炎

睾丸及附睾炎是常见的男性生殖系统感染性疾病。一般来说,急性附睾炎发病较急,患者会出现阴囊部位突然疼痛、肿胀,疼痛可放射至腹股沟及下腹部,体温可在数小时内升高至39℃左右。

病因是什么

感染途径:多由大肠杆菌、葡萄球菌或链球菌等致病菌经输精管逆行进入附睾引发炎症。此外,尿道器械操作、频繁导尿等也可能导致病原体侵入附睾。邻近器官炎症蔓延:如前列腺炎、精囊炎等炎症可蔓延至附睾,引起附睾炎,若同时累及睾丸则称为睾丸及附睾炎。

有哪些症状表现

急性症状:发病突然,患侧阴囊有剧烈疼痛,疼痛可向腹股沟区及下腹部放射,阴囊皮肤红肿,附睾迅速肿大,触痛明显。部分患者伴有高热,体温可达39~40℃。慢性症状:多由急性附睾炎未彻底治愈迁延而来,表现为阴囊隐痛、坠胀感,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区,附睾轻度肿大、变硬,有轻度压痛。

如何诊断鉴别

体格检查:医生会检查阴囊,急性附睾炎时患侧阴囊皮肤红肿,附睾肿大、触痛明显;慢性附睾炎时附睾质地偏硬,可伴有输精管增粗。实验室检查:血常规检查可见白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。尿液检查可发现白细胞或细菌。超声检查:能清晰显示附睾和睾丸的形态、结构,急性炎症时可见附睾和睾丸肿大,回声不均匀;慢性炎症时可见附睾体积增大、内部回声不均等改变,有助于与睾丸扭转等疾病鉴别。