冈上肌腱损伤能否自愈取决于病情严重程度、患者身体情况等因素。
一、病情严重程度：
1.若冈上肌腱损伤不太严重，未出现明显异常，有可能自愈，无需特殊治疗。
2.然而，若病情严重，伴有局部肿胀、明显疼痛等不良症状，通常难以自愈，这时往往需要在医生指导下使用药物治疗，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
二、患者身体情况：
1.当冈上肌腱损伤患者身体状况良好，自身抵抗力较强时，有自愈的可能。
2.但如果患者自身情况欠佳，抗病能力较弱，那么则难以自愈，需要及时遵医嘱使用药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克洛、阿奇霉素片等，这样患者的冈上肌腱损伤才可能逐渐康复。
总之，冈上肌腱损伤是否能自愈需要综合多方面因素来判断，对于无法自愈的情况，应及时采取合适的治疗措施以促进恢复。