手臂上出现小白点颗粒可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.粟丘疹：这是一种良性的皮肤病变，通常出现在眼睑、额头、脸颊等部位，也可能出现在手臂上。粟丘疹是由于皮肤的表皮或附属器上皮潴留所导致的，表现为坚实的丘疹，颜色可以是白色、黄色或肤色。一般不需要治疗，如果影响美观，可以通过消毒后的针挑破表皮，挤出内容物即可。
2.传染性软疣：这是一种由传染性软疣病毒感染引起的皮肤病，可通过直接接触或间接接触传播。传染性软疣的表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。治疗方法主要是刮除或挤出疣体，然后局部消毒。
3.痤疮：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年，也可发生于成年人。痤疮的皮疹包括粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等，有时也会出现白色的脓疱。痤疮的发生与雄激素水平、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应等有关。治疗方法包括外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）、物理治疗（如光动力疗法、激光治疗等）等。
4.其他：手臂上出现小白点颗粒还可能是其他原因引起的，如脂肪粒、汗管瘤、扁平疣、白癜风等。
如果手臂上的小白点颗粒持续不消失或逐渐增多，或伴有瘙痒、疼痛等不适症状，建议及时就医，明确诊断，并根据具体情况进行相应的治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压皮疹，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。