小孩发烧只有手心出汗，可能是以下原因引起的：
1.体温调节中枢尚未发育成熟：小孩的体温调节中枢尚未发育成熟，对于体温的调节能力较差。当身体受到感染或其他刺激时，可能会出现体温升高，但手心、脚心等部位的汗腺相对发达，容易出汗，通过出汗来散热。
2.服用退烧药：如果小孩服用了退烧药，可能会导致出汗增多，手心、脚心等部位的汗腺也会分泌更多的汗液。
3.穿太多或盖太厚：如果小孩穿太多或盖太厚，会导致身体过热，从而引起出汗。手心、脚心等部位的汗腺也会分泌更多的汗液，以帮助身体散热。
4.感染：小孩发烧只有手心出汗，还可能是感染引起的。常见的感染包括病毒、细菌、支原体等。这些感染会导致身体产生炎症反应，从而引起发烧。手心、脚心等部位的汗腺也会分泌更多的汗液，以帮助身体散热。
5.其他原因：小孩发烧只有手心出汗，还可能是其他原因引起的，如自身免疫性疾病、内分泌疾病等。
针对小孩发烧只有手心出汗的情况，可以采取以下措施：
1.测量体温：使用体温计测量小孩的体温，以确定发烧的程度。如果体温超过38.5°C，可以使用退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.保持通风：保持室内通风良好，避免让小孩穿太多或盖太厚。
3.补充水分：发烧会导致身体水分流失，需要及时补充水分。可以让小孩多喝水，也可以给小孩喝一些果汁、糖水等。
4.注意观察：注意观察小孩的精神状态、呼吸、心跳等情况。如果小孩出现精神萎靡、呼吸急促、心跳加快等异常情况，应及时就医。
5.就医治疗：如果小孩发烧持续时间较长，或者出现其他异常情况，应及时就医。医生会根据小孩的具体情况进行诊断，并给予相应的治疗。