孕晚期出血是较为危险的情况，可能由多种原因引起。孕晚期出血约有20%的可能与胎盘因素有关。
胎盘前置导致的出血
胎盘位置异常： 正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。而胎盘前置是指胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。这种情况下，孕晚期子宫下段逐渐伸展，会导致胎盘与子宫壁发生错位分离，从而引起出血。一般无痛性阴道出血是胎盘前置的典型表现，而且出血往往会反复发生，出血量可多可少。
胎盘早剥引发的出血
胎盘早剥原因： 孕妇血管病变，如妊娠期高血压疾病、慢性高血压等，会使底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管缺血坏死甚至破裂出血，血液流至底蜕膜层形成血肿，导致胎盘早剥；机械性因素，比如腹部受到撞击、摔倒等；宫腔内压力骤减，如胎膜早破时，大量羊水快速流出，使宫腔内压力急剧下降，子宫骤然收缩，也可导致胎盘早剥。胎盘早剥的出血多伴有腹痛，疼痛程度与胎盘早剥的类型有关，隐性胎盘早剥时，出血积聚在胎盘与子宫壁之间，表现为内出血；显性胎盘早剥则会有阴道出血。
宫颈病变造成的出血
宫颈息肉： 孕期宫颈部位的息肉也可能导致出血。宫颈长期受到炎症刺激，会使局部组织增生形成息肉，息肉表面血管丰富，孕晚期子宫充血等情况可能导致息肉破裂出血，这种出血一般量较少，颜色鲜红。宫颈癌： 虽然孕期患宫颈癌相对少见，但也可能出现孕晚期出血。宫颈癌的癌组织质脆，孕晚期子宫增大、血流丰富，肿瘤组织容易出血，通常会有接触性出血史，孕晚期可能表现为不规则阴道出血。