有糖尿病怀孕了是可以要的，但需要做好多方面的管理。一般来说，只要血糖控制良好，孕期风险会大大降低。
血糖控制方面
孕前准备： 备孕时就应将血糖控制在较好水平。空腹血糖应控制在3.9~6.3mmol/L，餐后血糖尽量控制在≤7.8mmol/L。如果孕前血糖控制不佳，怀孕后出现并发症的风险会增加，比如容易发生子痫前期等。孕期监测： 孕期要密切监测血糖。需要定期检测空腹血糖、餐后血糖，最好每天都能监测。一般建议孕妇每周至少监测一天的空腹、三餐后2小时血糖，必要时还需要监测夜间血糖。同时，要定期检查糖化血红蛋白，糖化血红蛋白能反映近2~3个月的平均血糖水平，理想范围应小于6.0%。
孕期产检方面
产检频率： 孕期产检次数要比正常孕妇多一些。一般来说，怀孕早期每1~2周产检一次，怀孕中期每2周产检一次，怀孕晚期每周产检一次。产检项目除了常规的产科检查外，还需要重点关注糖尿病相关指标，比如肾功能、眼底等检查，因为糖尿病孕妇容易出现肾功能损害以及视网膜病变等并发症。胎儿监测： 要加强对胎儿的监测。孕中期开始就要进行胎儿生长发育的监测，比如通过B超检查评估胎儿大小等。孕晚期还需要通过胎心监护等了解胎儿在宫内的情况，因为糖尿病孕妇的胎儿容易出现宫内发育异常、巨大儿等情况。
饮食管理方面
饮食原则： 饮食上要遵循合理控制总热量的原则。可以根据孕妇的体重、身高、孕周、活动量等计算出每天所需的总热量。一般来说，每天碳水化合物的摄入量应占总热量的50%~60%，可以选择富含膳食纤维的粗粮，如燕麦、糙米等；蛋白质的摄入量要充足，约占总热量的15%~20%，可以选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白质；脂肪的摄入量约占总热量的20%~30%，要选择不饱和脂肪酸，如橄榄油等。饮食注意事项： 要避免高糖食物的摄入，如糖果、甜饮料等。同时，要定时定量进餐，少量多餐，每天可以分为3正餐和3加餐。比如早餐、午餐、晚餐，上午10点左右、下午3点左右、晚上9点左右各加一次餐，这样可以避免血糖波动过大。
药物治疗方面
胰岛素使用： 如果通过饮食和运动血糖控制不佳，需要使用胰岛素治疗。胰岛素是控制孕期血糖的主要药物，因为口服降糖药可能会通过胎盘影响胎儿。胰岛素的种类有短效胰岛素、中效胰岛素等，医生会根据孕妇的血糖情况来调整胰岛素的剂量。要注意正确使用胰岛素，比如注射部位的轮换等，以保证胰岛素的疗效。