左边屁股里面疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉劳损、坐骨神经卡压症、腰椎间盘突出症等。具体如下：
一、肌肉劳损：
1.若在运动前没有充分热身，或者运动量过大，在运动过程中或运动后的拉伸时，可能导致左侧臀部的肌肉，比如臀大肌出现劳损。这样会造成肌肉中乳酸堆积，而乳酸会刺激神经，从而产生疼痛和疲劳感，主要表现为左臀的某一束肌纤维或整块臀大肌出现酸胀疼痛，进而出现左边屁股里面疼痛的症状。
二、坐骨神经卡压症：
1.当患者患有坐骨神经卡压症时，由于坐骨神经受到压迫会引发疼痛。常见的卡压部位是臀部的梨状肌，患者常常会感觉到患肢沿着坐骨神经的某一段呈现放射性疼痛。特别是在运动、久坐等会使梨状肌充血膨胀从而加大对神经压迫的行为时，就容易诱发坐骨神经疼痛，导致左边屁股里面疼痛的症状出现。
三、腰椎间盘突出症：
1.腰椎间盘的退行性改变会导致髓核突出，向后压迫神经根。一般患者除了腰痛外，还会因为不同神经根受压而出现相应症状。由于坐骨神经是由L4-S3神经根组成，当左侧神经根受到压迫时，也会使患者出现左臀部胀痛的情况，且在弯腰等运动加重神经根压迫时，就会引发左边屁股里面疼痛。
总结：左边屁股里面疼痛的原因多样，主要有肌肉劳损、坐骨神经卡压症、腰椎间盘突出症等，每种情况都有其特定的表现和诱发因素。当出现这种疼痛时，应根据具体症状和可能的原因进行诊断和治疗。