治阳痿较有效的药物主要有磷酸二酯酶5抑制剂，如西地那非，它能通过抑制磷酸二酯酶5的活性，增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷水平，从而松弛平滑肌，增加阴茎血流量，一般在性生活前约1小时服用，部分人服用后15~30分钟起效。
常用的有效药物类型
磷酸二酯酶5抑制剂类：除了西地那非，还有他达拉非，他达拉非的作用时间相对较长，有些剂型可以维持36小时左右，服用时间相对灵活，不一定严格局限于性生活前特定时间。另外还有伐地那非，也属于这类药物，能改善阴茎勃起功能。雄激素类药物：对于因雄激素缺乏导致的阳痿，可补充雄激素治疗。比如十一酸睾酮胶丸等，不过使用雄激素类药物需要严格掌握适应证，一般要先检测雄激素水平，若确实偏低才考虑使用，因为滥用可能会有一些不良反应。
药物使用的注意事项
禁忌人群：患有心血管疾病的患者需谨慎使用磷酸二酯酶5抑制剂类药物，比如正在服用硝酸酯类药物（如硝酸甘油）的患者绝对不能合用这类药物，否则可能会引起严重的低血压。对于雄激素类药物，前列腺癌患者或怀疑前列腺癌的患者禁用，因为雄激素可能会刺激前列腺癌的生长。特殊人群：老年人使用相关药物时要密切关注身体反应，一般从较小剂量开始试用。肝肾功能不全的患者使用药物也需要特别调整剂量或谨慎选择，因为药物代谢和排泄可能会受到影响。
非药物干预的重要性
生活方式调整：良好的生活方式对阳痿的改善很重要，比如要保持健康的体重，肥胖可能会影响内分泌等，从而导致阳痿风险增加。还要戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，影响阴茎的血液供应，过量饮酒也可能抑制性功能。另外，适度运动也有帮助，像每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，有助于改善血管功能和整体健康状况，对阳痿的改善可能起到辅助作用。心理因素调节：心理因素也是导致阳痿的常见原因之一，比如焦虑、抑郁等情绪问题可能会引发或加重阳痿。患者可以通过心理疏导、与伴侣沟通等方式来缓解心理压力，如果心理问题较严重，可能需要寻求专业心理医生的帮助进行针对性治疗。