腋窝下有肉疙瘩、有点疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.腋窝淋巴结炎：腋窝淋巴结炎是腋窝下肉疙瘩、疼痛的常见原因之一。腋窝淋巴结炎通常由细菌感染引起，例如上肢或乳房的感染。除了腋窝下的肉疙瘩和疼痛外，还可能伴有发热、寒战等全身症状。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部，其次是躯干部。皮脂腺囊肿生长十分缓慢，但患者仍能感到其在逐渐增大。
3.汗腺炎：汗腺炎是一种发生在大汗腺部位的炎症性疾病，常发生在腋窝、乳晕、肛周等大汗腺分布丰富的部位。主要表现为大汗腺部位的红肿、疼痛、化脓，可形成脓肿。
4.毛囊炎：毛囊炎是由细菌感染引起的毛囊炎症。常见于毛发浓密的部位，如头皮、腋窝、阴毛等。毛囊炎可表现为毛囊周围的红肿、疼痛，有时可形成脓疱。
5.疖肿：疖肿是一种毛囊及其周围组织的化脓性感染。疖肿通常发生在皮肤较厚的部位，如背部、臀部、腋窝等。疖肿开始时表现为红肿、疼痛的小结节，逐渐发展成为脓肿，脓液排出后可愈合。
6.恶性肿瘤：腋窝下的肉疙瘩、疼痛也可能是恶性肿瘤的表现，如淋巴瘤、乳腺癌等。恶性肿瘤通常会逐渐增大，质地坚硬，无明显压痛，伴有其他症状，如消瘦、乏力、贫血等。
7.其他原因：其他原因还包括脂肪瘤、纤维瘤、腋窝损伤、感染性肉芽肿等。
需要注意的是，腋窝下有肉疙瘩、疼痛可能是多种疾病的表现，具体原因需要根据患者的具体情况进行综合判断。如果肉疙瘩、疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。在就医前，应避免自行挤压、搔抓肉疙瘩，以免加重症状或导致感染扩散。同时，保持腋窝清洁干燥，避免过度摩擦和刺激，也有助于缓解症状。