老人大便出血可能与痔疮、肛裂、大肠息肉等病理性因素有关。
一、痔疮：
1.痔疮是肛管处血管组织出现的病理性改变，和静脉丛过度扩张、肛管血管垫移位等因素紧密相关。
2.根据病因和发病部位的差异，痔疮可分为内痔、外痔和混合痔这三大类。若大便出血，可能是出现了内痔，其典型表现为排便困难，排便时大便表面带有血、有鲜血滴出、厕纸上沾有鲜血等，且在排便结束后出血通常会自行停止。
二、肛裂：
1.肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层形成的小溃疡。肛裂好发于肛管后中处，也可能在肛管侧方出现肛裂或有多个裂口。
2.肛裂的典型表现为局部疼痛，大便时疼痛加剧，还会伴有便秘、便血（如少量新鲜血迹、大便时滴鲜血等）、肛门瘙痒等症状。
三、大肠息肉：
1.大肠息肉是对所有肠腔突出的良性赘生物的统称，包括了腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉两大类。
2.大肠息肉在初期大多无典型症状，随着病情发展，可能会出现消化道症状，典型表现为腹胀、腹泻、便秘等。病情严重时，也可出现便血、大便带血、黏液样血便等情况。
除了以上三种病因外，老人大便出血还可能与慢性非特异性溃疡性结肠炎、克罗恩病、肛门癌、肛管癌、大肠癌等多种病理性因素有关。建议先就医进行检查，明确具体病因后再对症治疗。在治疗期间，老人应当养成良好的生活和饮食习惯，比如在身体允许的情况下适当运动、戒烟戒酒、饮食以清淡好消化为主等，这些都对病情的恢复有好处。
总结：老人大便出血可能由多种病理性因素导致，主要有痔疮、肛裂、大肠息肉等，此外还可能有其他一些疾病。明确病因后对症治疗很关键，同时养成良好生活和饮食习惯有助于病情恢复。