来月经前几天肚子疼，可能与以下因素有关。
1.生理原因：
前列腺素分泌增加：来月经前，女性体内的前列腺素分泌会增加，前列腺素会引起子宫平滑肌收缩、血管挛缩，从而导致痛经。
子宫充血：月经前，子宫会充血、水肿，可能会刺激子宫收缩，引起疼痛。
其他：来月经前，体内的激素水平变化还可能导致乳房胀痛、腹胀、腰酸等不适。
2.心理因素：精神紧张、压力大等心理因素可能会影响大脑皮层的功能，导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱，进而影响月经，引起痛经。
3.疾病因素：
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，异位的子宫内膜在月经前也会充血、水肿，从而引起痛经。
盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，炎症可刺激子宫，引起痛经。
子宫肌瘤：较大的子宫肌瘤可能会影响子宫的收缩，导致痛经。
如果来月经前肚子疼的症状比较严重，影响了正常的生活和工作，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在月经前要注意保暖，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，保持心情愉悦，避免过度紧张和劳累。