阴茎上的皮肤长硬痘痘可能由多种原因引起。比如常见的阴茎皮脂腺囊肿，这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，一般没有明显症状，但如果发生感染可能会有疼痛等表现。
一、阴茎珍珠状丘疹
表现特点： 阴茎珍珠状丘疹多发生在龟头的边缘与冠状沟交界处和/或系带处。损害为1 - 3mm大小的丘疹，位于系带两侧损害较大。丘疹顶端圆而光滑，有个别丘疹呈毛状或丝状。丘疹多互不融合，多密集排列呈一行或多行，在龟头背侧明显，可部分或完全环绕龟头。一般无自觉症状。成因： 目前认为可能是一种生理发育上的变异，既不是肿瘤，也不是性病。
二、尖锐湿疣
表现特点： 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。成因： 主要通过性接触传播，少数可通过间接接触污染物而感染。
三、毛囊炎
表现特点： 阴茎皮肤的毛囊受到细菌感染时可引起毛囊炎。开始时为红色充实性丘疹，以后迅速发展成丘疹性脓疮，继而干燥、结痂，痂脱后不留痕迹。皮疹数目多，但不融合。成因： 多为金黄色葡萄球菌等感染引起，不注意阴茎局部卫生、搔抓等可能诱发。
四、皮脂腺囊肿
表现特点： 皮脂腺囊肿主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。成因： 阴茎皮肤的皮脂腺分泌旺盛，若皮脂腺导管堵塞，分泌物积聚就容易形成囊肿。