药品配伍禁忌是指两种或两种以上药物合用或先后序贯应用时，发生体外的相互作用，出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应，这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象。比如青霉素与氨基糖苷类抗生素混合可导致前者效价降低。
常见的配伍禁忌类型
静脉注射剂间的配伍禁忌
青霉素与四环素： 青霉素为繁殖期杀菌药，四环素为速效抑菌药，二者合用可使青霉素抗菌活性降低，因为速效抑菌药使细菌生长繁殖迅速受到抑制，使青霉素难以发挥杀菌作用。维生素C与磺胺嘧啶钠： 维生素C注射液pH值约为3.0 - 4.0，呈酸性，而磺胺嘧啶钠注射液呈碱性，两者混合后可使磺胺嘧啶溶解度降低，析出结晶，影响药物的正常使用和疗效。
口服药物间的配伍禁忌
含铁药物与抗酸药： 含铁药物如硫酸亚铁，抗酸药如碳酸氢钠，抗酸药可使胃肠道pH值升高，不利于铁的吸收，同时二者合用可能形成难溶性复合物，影响铁的吸收利用。止咳药与镇咳药： 如含有中枢镇咳成分的药物与具有祛痰作用的药物合用，可能会出现作用相互抵消的情况。例如右美沙芬与氯化铵合用，右美沙芬的镇咳作用可能会被氯化铵的祛痰作用所干扰，导致整体疗效不佳。
发生配伍禁忌的原因
理化性质改变
药物的溶解度、酸碱度、氧化还原等性质不同，当两种药物混合时，可能发生化学反应，导致药物性质改变。例如某些金属离子盐类药物与碱性药物混合，可能产生沉淀。像葡萄糖酸钙与碳酸钠混合，会生成碳酸钙沉淀。
药理作用拮抗
不同药物的药理作用机制不同，合用后可能相互对抗。比如阿司匹林与肝素合用，阿司匹林抑制血小板聚集，肝素具有抗凝血作用，二者合用会增加出血的风险，因为它们的药理作用相互拮抗，影响了正常的凝血 - 抗凝血平衡。
避免药品配伍禁忌的措施
用药前仔细查阅资料
医护人员在给患者用药前，应查阅相关的药物配伍禁忌表，了解所使用药物之间是否存在配伍禁忌。可以通过专业的药物配伍数据库、《中国药典》附录中的药物配伍相关内容等进行查询。例如在医院的药房管理系统中，会有针对常用药物配伍禁忌的提示功能。
分开给药间隔时间
如果两种药物确实需要联合使用且存在可能的配伍禁忌，可以考虑将两种药物分开给药，间隔一定的时间，一般间隔1 - 2小时左右。比如先用一种药物，间隔一段时间后再使用另一种药物，这样可以避免在体内发生直接的相互作用。例如先输入生理盐水冲洗输液管后，再输入另一种与前一种药物有配伍禁忌的药物。