来大姨妈时有很多血块可能与生理性因素有关，也可能是子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉等疾病所致，需要积极对症处理。
一、生理性因素：若平时不注重休息，经常熬夜、过度劳累或是存在宫寒状况，在月经来潮时就可能出现较多血块。这种情况相对正常，通常无需特殊治疗。平时要做好腹部的保暖工作，可适当饮用红糖水，有助于经血排出。
二、子宫肌瘤：当出现子宫肌瘤后，子宫内膜发生变化，可能会引起出血量增多，进而出现血块症状。要留意子宫肌瘤的大小，如果子宫肌瘤较小，可不作过多干预；但要是子宫肌瘤较大，则需及时进行治疗，通过手术切除子宫肌瘤。
三、子宫腺肌症：发生子宫腺肌症后，腺体和间质侵入子宫肌层，也容易导致血块增多的现象产生。需要在医生指导下使用屈螺酮炔雌醇片等药物进行治疗，能够有效控制子宫腺肌症的发展。
四、子宫内膜息肉：子宫内膜息肉出现后，由于息肉对子宫内膜的刺激，可能导致出血增多并出现血块。可以在医生指导下通过手术治疗，切除子宫内膜息肉。
总之，大姨妈时有很多血块要根据具体情况进行分析和处理，若有异常应及时就医，以便明确原因并采取合适的治疗措施。