乳腺肿瘤4级在乳腺彩超上称为乳腺肿瘤BI-RADS4级，其通常意味着有恶性的可能，需高度重视。乳腺肿瘤从影像学角度分为0-6级，4级又细分为4A、4B、4C这3个小类别。4A常表示低度恶性可能，4B表示中度恶性可能，4C则表示高度怀疑恶性。此时应尽快进行病理学穿刺活检，以明确肿瘤性质，进而采取合理治疗措施。
一、如果确诊为恶性，就需要积极开展手术治疗，具体手术方式包括乳腺癌改良根治术、乳腺癌根治术、保留乳房的乳腺癌切除术等。术后若患者雌激素受体阳性，还需在专业医生指导下进行内分泌治疗，比如口服枸橼酸他莫昔芬片、阿那曲唑片、来曲唑片等。
1.乳腺癌改良根治术：是较为常用的一种手术方式。
2.乳腺癌根治术：可用于某些特定情况。
3.保留乳房的乳腺癌切除术：在符合条件时可选择。
二、若为良性肿瘤，建议定期复查乳腺彩超。若患者有手术意愿，也可采取手术治疗，如乳腺癌改良根治术等。
总之，对于乳腺肿瘤BI-RADS4级，要及时明确性质并采取适宜的治疗手段，以保障患者健康。