孕妇身上痒尤其在晚上可能由以下原因导致：
一、环境因素：当孕妇因季节更替从寒冷环境进入温度较高环境时，基于热胀冷缩原理，血管会扩张，渗透性增加，同时皮肤变得敏感脆弱，从而引发浑身发痒症状。
二、过敏：若孕妇接触过敏原，会引起身上瘙痒。建议孕妇孕前明确自身过敏物质，孕期注意避免，以免对自身和胎儿产生不良影响。若过敏严重，应及时前往医院就诊，在医生指导建议下使用对胎儿无影响的药物，切不可盲目用药。
三、湿疹：湿疹由多种因素引发皮肤炎症。可及时就医，经相关检查后对症治疗。日常生活中要注意避免食用辛辣刺激性食物，多喝水，多吃蔬菜和水果，避免接触会对皮肤产生刺激的物质。
总结概况提示：孕妇晚上身上痒可能有多种原因，如环境因素变化、过敏、湿疹等，需要针对具体情况采取相应措施，如避免过敏原、及时就医治疗等，以保障孕妇和胎儿的健康。