中指关节肿胀疼痛变粗可能由腱鞘炎、骨性关节炎、类风湿性关节炎导致。具体如下：
一、腱鞘炎：
1.成因：长时间重复相同动作，使腱鞘过度摩擦受损而引发炎症。
2.症状表现：会出现中指关节肿胀、疼痛、变粗等情况。
3.治疗方法：患者可遵医嘱使用萘普生胶囊、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，必要时可进行腱鞘切开减压术等相关手术治疗。
二、骨性关节炎：
1.成因：随着年龄增长，关节部位软骨发生退行性病变，从而增加发病几率。
2.症状表现：导致关节肿胀、疼痛变粗等。
3.治疗方法：可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖等药物营养软骨，同时配合使用塞来昔布等药物缓解疼痛。
三、类风湿性关节炎：
1.成因：属于自身免疫性疾病，会使关节受损。
2.症状表现：出现关节肿胀、疼痛、变粗等情况。
3.治疗方法：患者可遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物，同时使用双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛。
总之，当中指关节出现肿胀疼痛变粗等情况时，要及时明确具体病因，然后采取针对性的治疗措施。