阑尾炎是什么

阑尾炎是阑尾部位发生的炎症,是外科常见的急腹症之一。据统计,约10%的人在一生中会患阑尾炎。

阑尾炎的常见类型

急性阑尾炎: 最为多见,起病比较急。分为单纯性、化脓性、坏疽及穿孔性等不同阶段。单纯性阑尾炎症状相对较轻,仅表现为阑尾轻度肿胀、充血等;化脓性阑尾炎则阑尾肿胀明显,表面有脓性渗出物;坏疽及穿孔性阑尾炎病情较重,阑尾会发生坏死、穿孔,容易引发腹腔感染等严重情况。慢性阑尾炎: 多由急性阑尾炎转变而来,也可开始即为慢性过程。症状相对较轻且不典型,可能会间断出现右下腹隐痛,在劳累、进食不当等情况下容易诱发或加重。

阑尾炎的主要症状表现

腹痛: 典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。不同类型阑尾炎腹痛表现有差异,单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛;化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛;坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛;穿孔性阑尾炎因阑尾腔压力骤减,腹痛可暂时减轻,但出现腹膜炎后,腹痛又会持续加剧。慢性阑尾炎主要是右下腹间断性隐痛或胀痛。胃肠道症状: 发病早期可能会出现恶心、呕吐等症状,呕吐物多为胃内容物。有的患者还会伴有食欲减退、腹胀等表现。全身症状: 单纯性阑尾炎体温正常或轻度升高,一般在38℃左右;化脓性及坏疽性阑尾炎时体温会升高,可达38℃~39℃,穿孔性阑尾炎如果并发腹膜炎,可出现寒战、高热,体温可超过39℃甚至更高。

阑尾炎的常见病因

阑尾管腔阻塞: 这是引发阑尾炎的最常见原因。阑尾管腔细,一旦有淋巴滤泡增生、粪石、异物等堵塞,就会导致管腔阻塞。比如粪石,多是由于阑尾蠕动功能紊乱等原因,使粪块不能顺利排出,进而堵塞阑尾管腔。淋巴滤泡增生在儿童中相对多见,阑尾淋巴组织丰富,当受到炎症等刺激时,淋巴滤泡会增生,引起管腔阻塞。细菌入侵: 当阑尾管腔阻塞后,细菌会趁机繁殖,分泌毒素,损伤阑尾黏膜,进而引发感染。肠道中的细菌,如大肠杆菌、厌氧菌等可侵入阑尾,导致阑尾发生炎症。