手掌起小红点可能由多种原因引起。比如接触性皮炎，是皮肤接触某些外源性物质后，在接触部位发生的炎症反应，一般在接触后数小时至数天内出现小红点，还可能伴有瘙痒、灼热等症状。
接触性皮炎导致手掌起小红点
接触物质： 可能是接触了如洗洁精、肥皂、某些金属（如镍）、化妆品等物质。比如长期洗碗的人，频繁接触洗洁精，就容易引发手部接触性皮炎，出现小红点。表现特点： 接触部位出现边界清楚的红斑、小红点，严重时可能有肿胀、水疱等。
湿疹引起手掌起小红点
内部因素： 可能与过敏体质、内分泌失调、精神因素等有关。外部因素： 接触外界刺激物如化学物质、动物皮毛等也可诱发。湿疹导致的手掌小红点通常对称分布，伴有剧烈瘙痒，急性期可能有渗出、糜烂，慢性期则皮肤增厚、粗糙。比如一些过敏体质的人，在接触到花粉等过敏原后，手部可能出现湿疹样改变，出现小红点。
手足口病导致手掌起小红点
发病群体： 多见于儿童。传播途径： 通过密切接触、飞沫传播等。表现： 除了手掌，口腔、足部等部位也会出现小红点或疱疹，同时可能伴有发热、咽痛等症状。一般病程在1 - 2周左右，多数可自愈，但要注意隔离，避免传染给他人。
紫癜造成手掌起小红点
血小板减少性紫癜： 是由于血小板数量减少或功能异常引起。比如免疫性血小板减少性紫癜，患者体内产生抗体破坏血小板，导致皮肤出现小红点，按压不褪色。过敏性紫癜： 是机体对某些致敏物质产生变态反应，使毛细血管通透性和脆性增加，血液渗出。常见于儿童及青少年，可能与感染、食物、药物等因素有关，除了手掌，下肢等部位也会出现小红点，可伴有关节痛、腹痛等症状。