脑出血的治疗需根据患者具体情况来定，一般来说，发病后6小时内是黄金救治时间。如果患者符合手术指征，手术清除血肿是重要的治疗办法之一。比如幕上脑出血大于30毫升、小脑出血大于10毫升等情况，可能需要通过开颅血肿清除术或微创穿刺血肿清除术来治疗。
内科保守治疗要点
控制血压： 脑出血患者常伴有血压升高，一般要将收缩压控制在160mmHg以下。但降压不能过快过低，需平稳降压。比如可以使用拉贝洛尔等药物来调控血压。降低颅内压： 常用甘露醇来降低颅内压，一般成人每次可静脉滴注125 - 250毫升20%的甘露醇，每6 - 8小时一次。同时要注意监测患者的电解质情况，因为长期使用甘露醇可能会导致电解质紊乱。
手术治疗情况
开颅血肿清除术： 适用于大脑半球出血量较大、有脑疝形成趋势的患者。通过打开颅骨，直接清除血肿，解除血肿对脑组织的压迫。但手术有一定风险，比如可能会引起感染、再出血等并发症。微创穿刺血肿清除术： 这种手术创伤相对较小，在CT引导下将穿刺针置入血肿部位，利用负压吸引或尿激酶溶解血肿等方式清除血肿。对于一些年龄较大、身体状况较差不适合开颅手术的患者比较适用。比如对于部分基底节区出血的患者可以采用这种方法。
康复治疗重要性
早期康复介入： 一般在病情稳定后48 - 72小时就可以开始康复治疗。康复治疗包括肢体的被动运动、针灸理疗等。比如对于有肢体瘫痪的患者，早期进行被动关节活动可以预防关节僵硬和肌肉萎缩。功能训练： 后期要进行针对性的功能训练，如让患者进行坐立、站立、行走等训练，同时配合语言训练、认知训练等，如果患者存在言语障碍或认知功能障碍的话。康复训练需要长期坚持，一般需要数月甚至更长时间，能帮助患者最大程度恢复神经功能。